案例：

　　我家宝宝6个月，半月前身上突然长癣，用药后效果不明显，请问这是什么原因，我该怎么办?

“癣”与医学上的癣含义不一样，医学上称癣的指霉菌感染引起的皮肤病变，你说的“癣”可能婴儿湿疹，是皮肤过敏的一种表现。对这种皮肤病变最好是用含有肾上腺皮质激素的软膏局部涂擦，近期效果明显，但容易复发。

　　宝宝长皮癣后有哪些症状?

　　如果你的宝宝身上长了体癣，他身上可能有不止一个鳞状斑块，每个斑块的大小很可能在1分钱硬币和1元钱硬币之间那么大。虽然这些体癣斑块刚开始不一定总是圆形的，但等斑块长到直径大约1.3厘米时，通常会围绕一个光滑的中心长成一个鳞状环。随着真菌的增多，这个环也会变大，不过等到环的直径长到大约2.5厘米时，就不会再增大了。体癣可能摸起来发干，也可能是潮湿的，在宝宝身体的各个地方几乎都有可能出现。

　　如果真菌感染了头皮，头皮癣往往看起来不太像环形的。事实上，你可能会注意到宝宝头上要么是一些鳞状斑块，要么是一些秃块。你也许还会在这些秃块中央看到宝宝断了的发根。

　　由于头皮癣容易和另一种更为常见的婴儿头上的结痂相混淆，所以如果你不确定宝宝长的是什么，最好还是带他找医生看看。

　　宝宝长头皮癣的地方可能还会发炎，这叫脓癣，是真菌造成的。脓癣看起来潮湿、肿胀，上面还有一些丘疹一样的脓包。如果按照治疗头皮癣的方式处理宝宝的头皮，这些脓癣就能消失。

宝宝为什么会长皮癣?

　　宝宝很可能是因为接触了被皮癣感染的人或宠物而长皮癣。另外，使用被皮癣真菌感染的毛巾、梳子、帽子和衣物，也会长皮癣。如果宝宝会走路了，当他光着脚在被感染的更衣室或者游泳池来回走动时，可能也会因此长脚癣。

　　专家认为宝宝长皮癣也有一些遗传因素。出汗过多似乎会增加宝宝长皮癣的几率，因为皮癣在潮湿的环境中生长得最快。

1、保持皮肤清洁干爽

　　给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有间擦疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。

　　2防止太阳晒

　　家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水;天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等。

　3修短手指甲

　　若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。为此我们可以了解到一般宝宝脸上长癣都是因为奶癣所导致的，当出现这种情况的时候，除了继续接受治疗之外，还应该保持肌肤的干燥清洁，一定要将宝宝的指甲剪掉，以免抓伤留下疤痕。

　　4足癣继发细菌感染：

　　脸上长癣怎么办?治疗原则先抗细菌治疗，再抗真菌治疗。局部先外用1：2000小襞碱溶液或中药制剂湿敷或洗泡，之后外用依沙吖啶糊剂等。待细菌感染控制之后再外用抗真菌药物。也可同时口服抗菌药物或抗真菌药物治疗。

　　可以用孩康艾乐先泡泡

　　再使用抗菌软膏，如贝康癣乐

系统治疗：

　　对于角化型手足癣或严重趾间型足癣者、外用药物依从性差者、患者要求口服药物者，在无禁忌证情况下，可以口服抗真菌药物治疗。伊曲康唑200mg，每日2次，疗程1周;儿童5mg/kg.d。特比萘芬250mg/d，疗程2周;儿童体重40kg一日250mg。氟康唑150~200mg/次，每周1次，连续4~6周;儿童6mg/kg.w。

　　6局部治疗：

　　脸上长癣怎么办?首先选择局部治疗，常用咪唑类药物有1%联苯苄唑、2%咪康唑、1~3%克霉唑、2%酮康唑、1%益康唑、2%舍他康唑等;丙烯胺类药物有1%萘替芬、1%特比萘芬或1%布替萘芬制剂;其他有2.5%阿莫罗芬、1%环吡酮胺、2%利拉萘酯等，根据不用临床类型选用不同剂型，每日外用1~2次，疗程为4~6周。对于角化型手足癣可加用角质剥脱剂，如尿素、水杨酸或乳酸制剂。

　　真菌也有不同习性

　　引起皮肤癣病的主要致病真菌种属包括：毛癣菌属、表皮癣菌属和小孢子菌属，其中较为常见为红色毛癣菌、紫色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌、石膏样小孢子菌、犬小孢子菌等。根据这些致病真菌生活习性的不同，人们将其分为亲人性、亲动物性和亲土性。所谓亲人性是指这类真菌主要在人类身体上定植和致病，引起癣菌的皮肤损害相对轻微，而亲动物性真菌则主要在猫狗羊等动物身上生长和传播，一旦亲动物性真菌传染到人体，可以引起较为严重的皮肤癣病，比如红斑、丘疹、水疱、脓疱等，严重的还可以引起全身发热、关节酸痛等，需要及时就诊，否则不但会加重自身疾病，而且还可能在家庭成员之间传播，或者传染给同事、同学。

　　家庭养宠物警惕儿童癣病

　　现在养宠物的家庭越来越多，养宠物虽然可以体现人类对动物的关心，但如果管理不善，就可能造成危害，皮肤癣病也可因宠物引起。儿童具有喜欢嬉戏动物的天性，也最容易受到宠物伤害。由动物传播引起的儿童皮肤癣病，主要由亲动物性真菌引起，危害很大，最常见的是头癣和面癣。

　　孩儿乐防癣小贴士

　　春天到了，大家不仅要打扫庭院，晾晒衣被，关注个人卫生，也要给宠物来一次彻底的卫生大扫除，包括笼舍卫生和宠物体检，对有癣病的宠物应给予相应处理。家里或邻居有儿童的养宠物家庭，更不能掉以轻心哦!